Yeryüzü yoğun tanıdık keyif sorunlarından biri olan kanserin tedavisinde akıbet dönemlerde gündemde olan HIPEK, hastaların konforu ve yaşam kalitesi anlamında ön plana çıkıyor. Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Koray Topgül, ahali ortada ısıdam kemoterapi adına tanıdık HIPEK için vukuf vererek “HIPEK ile cerrahi muamele bitiminde geride mütezayit ve gözle görülmeyen ur hücrelerinin yok edilmesi sağlanmaktadır” dedi.
Medicana Ataşehir Hastanesi Umumi Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Koray Topgül, son dönemlerde adı sıkça mahsus ve halk arasında sıcak kimyasal tedavi kendisine birlikte bilinen HIPEK tedavisi üzerine değerlendirmelerde bulundu. Topgül, “Isıdam kemoterapi uygulaması bellek içine yayılmış ve periton adı verilen beyin zarını tutmuş kanserlerin tedavisinde atılan balaban adımlardan sayılmaktadır. Peritona yayılmış kanserlerde müstakbel standart sistemik kimyasal tedavi tedavileri yeterince etkili olamamaktadır. Bellek içi hamam kemoterapi tedavisi bu noktada devreye girmektedir” dedi.
KARIN BÖLGESİ KANSERLERİNDE TERCİH EDİLİYOR
Prof. Dr. Topgül, HIPEK’in arz yoğun periton kanseri, mütekâmil kolon-rektum (ağırbaşlılık iç) ve kadınlarda mebiz kanserlerinin tedavisinde kullanıldığını kaydederek, “Bunun dışında mide, apendiks kanserlerinde, karın zarının kendi kanserlerinde uygulanabilir. Fakat genel adına karın zarı kanseri kaslı değme parasız bu tedaviye adaydır. periton kanseri metastazında sıklıkla akıl içinde sivri nakit (hamız) birikimi olur. Bu likit litrelerce olanaklı ve arada sırada haricen boşatılsa dahi hal imkânsız. Altta yatan sebep var olduğu sürece asit devam boy bos. Eski dönemlerde bu nev durumlarda aynı otama yöntemi bulunmamaktaydı. Fakat artık HIPEK, bu kabil hastalanmış grubunda güvenle uygulanabilmektedir. Ayrıca HIPEK ile cerrahi muamele bitiminde geride küsurat ve gözle görülmeyen ur hücrelerinin namevcut edilmesi birlikte sağlanmaktadır” diyerek konuştu.
HASTA HİÇBİR HUSUS HİSSETMİYOR
Prof. Dr. Topgül, “HIPEK uygulaması onkolojik cerrahi sürecinin ayrımsız parçasıdır ve cerrahi ile düşünce içi ur temizliğini peşinden, hastalanmış halen anestezi altındayken uygulanmaktadır” diye niteleyerek, sözlerine şöyle bitmeme etti:
“Böylecene marazlı tek ağrı ya dahi ayrımlı benzeri sevgili hissetmemektedir. İşlemde akıl kapatılmadan geçmiş kanı ast ve ense kadranlarına ikişer skor arık konulur. Bu drenlerle kemoterapi sıvısını ısıtan hususi cihaz arası bağlantı kurulur ve hatır zir ve peş kısmına ısı düzeyini sezmek üzere 2 adet ısı probu yerleştirilir. Bu problar kemoterapi verildiği sürece ısının maksut düzeyde sabit kaldığını görmeyi sağlamaktadır. Isı 41-43 paye ortada olmalıdır. Bu yalaz derecesi en etkili ve sakıncasız aralıktır. HİPEK süresi kullanılan kemoterapi ilacına merbut namına 30-90 dakikadır. Us içine tahminî 3,5 litre kemoterapi sıvısı verilir. Bu sürenin böylece düşünce içindeki sıvı mankafa alınır ve muamele sonlandırılır.”
HIPEK İÇİN CERRAHİ DENEYİM ÖNEMLİ
Genellikle hatır bölgesinde yapılan onkolojik cerrahilerin 6-12 saat sürdüğünü aktaran Prof. Dr. Topgül, “Hem pelvik (bellek şeş) hem da hepatobilier (karaciğer ultrasonu) cerrahide deneyim gerektirmektedir. Bu nedenle hastanın tanılama ve durumuna bakarak ekipte genel cerrahi uzmanları ve gerekirse jinekolog onkologlar meydan alır. Ayrıca cerrahi öncesi görüntüleme amacıyla tecrübeli radyologlar, hastaların kemoterapi programlarının ve tedavilerinin düzenlenmesi için tıbbi onkologlar, tanıların doğruluğu açısından görmüş geçirmiş pataloglar, PET tomografi ve değerlendirecek çekirdeksel tıp uzmanı, beslenmelerinin düzenlenmesi üzere bilirkişi diyetisyenler, ciddi bakımda hastaların takibini örümcek görmüş geçirmiş duyum yitimi doktorları, görmüş geçirmiş ve kuvvetli tehlikeli hizmet ve servis personel ve hemşireleri bu açık ekibin olmazsa olmaz parçalarıdır” dedi.
